초기 1·2세대 가입자들은 실손보험 표준화 전자기부담률이 없거나 크지 않은 상품을 통해 의료비 지출 부담이 거의 없다.

도수치료 등 비급여 치료도 제한 없이 보장받을 수 있다.

갱신 때 보험료가 크게 오를 수 있지만, 4세대 실손이 비급여에 대해자기부담률을 30%로 올리면서 특약 가입으로만.

다만 당뇨병이나 고혈압과 같은 기저질환이 있는 경우에는 주의가 필요하다.

독감 증상 완화용 수액 투여 비용은 병원별로 다르지만 10만~15만원 선으로 알려져있다.

다만 실손보험 비급여 특약 가입여부에 따라자기 부담률이 달라 질 수 있다.

중증 비급여는 실손보험이 사회 안전망 기능을 다할 수 있도록 한도, 자기부담 등 현행 보장을 유지하지만, 비중증 비급여는 보장한도를 기존 5000만 원에서 1000만 원으로 대폭 축소하고,자기부담률을 기존 30%에서 50%까지 확대한다.

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여기에 보험금 지급 분쟁이 빈번한 주요 비급여에 대한 금융감독원의 분쟁.

이와 함께 일반환자의 급여 진료비 경우 건보 본인부담률과 실손보험자기부담률을 동일하게 하는 방안을 추진하기로 결정.

5세대 실손에서는 그동안 보장하지 않았던 임신·출산 급여비를 신규 보장하도록 해.

5세대 실손보험, 비중증자기부담률상승…중증 보상 유지 정부는 9일 오후 한국프레스센터에서 '비급여 관리·실손보험 개혁방안 정책토론회'를 열고 의료개혁특별위원회 등에서 논의된 실손의료보험 개혁방안을 발표했다.

이날 고영호 금융위원회 보험과장은 실손보험 개혁 지향점에 대해 "보편적 의료비와.

이를 위해 비중증·비급여 항목의자기부담률을 높이고 보장 한도를 축소하는 대신, 보험료는 낮추는 방안이 도입된다.

급여 항목은 일반질환자와 중증질환자로 구분해자기부담률을 차등화한다.

경증 질환자의 경우, 건강보험 본인부담률과 동일하게자기부담률을 적용한다.

현재 일반질환자의 경우 건강보험.

초기에 가입해자기 부담률이 아주 낮은 1-2세대 실손 가입자들에 대해선 일정 보상금을 주고 전환을 유도하겠다는데 가입자들의 강력한 반발이 예상됩니다.

이번 개혁안을 놓고 보험사는 찬성, 의료계는 수익성 악화를 우려해 반대하는 입장입니다.

5세대 실손보험은 일반 환자와 중증 질환자를 구분해 급여자기부담률을 달리 적용한다.

일반 환자의 급여 진료비는 건강보험 본인부담률과 실손보험자기부담률을 동일하게 적용한다.

외래 진료 시 의료기관에 따라 건강보험 본인부담률이 30∼60%인데, 실손보험자기부담률도 같은 수준(30∼60%)으로 적용하면.

정부 개혁안의 핵심은 비급여 관리를 강화하고, 일반질환자와 중증질환자를 구분해자기부담률을 차등화하는 내용입니다.

우선 과잉진료 의료가 큰 비급여의 경우 반드시 필요한 치료는 건강보험을 통해 확실히 보장하면서 과잉 또는 남용되는 비급여에 대해서는 관리를 강화한다는 방침입니다.

새롭게 개편될 '5세대 실손보험'은 일반 환자와 중증 환자를 구분해자기부담률에 차등을 두고, 임신·출산 급여비 등 신규 항목도 보장 범위에 포함할 예정이다.

정부는 이번 개혁안이 건강보험의 지속 가능성을 높이고, 실손보험의 누적 적자를 완화하는 데 기여할 것으로 기대하고 있다.